維生素AD究竟能不能同補?正確解讀WHO指導建議!

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    維生素AD是嬰幼兒常見的營養(yǎng)補充劑,對于0-3歲嬰幼兒的成長發(fā)育十分重要。維生素A功能強大 ,不僅可以促進寶寶的視覺發(fā)育,還能保持呼吸道、消化道粘膜的防御能力,增加寶寶的抵抗力。此外對預(yù)防缺鐵性貧血、促進骨骼牙齒發(fā)育和智力發(fā)育都有重要作用;維生素D的主要作用則是促進鈣吸收,預(yù)防佝僂病,還能與維生素A協(xié)同作用提升寶寶抵抗力。兒保醫(yī)生往往建議寶寶從出生15天起補充維生素AD滴劑,但是網(wǎng)絡(luò)上對于維生素AD總有此起彼伏的謠言,混淆視聽,真假難辨。那么這些謠言背后的真相到底是怎樣的呢?

    要不要給孩子補充維生素A?

    有謠言稱WHO(世界衛(wèi)生組織)“強烈建議”不補充維生素A,對于國內(nèi)補充維生素A的醫(yī)囑都是違背WHO精神的。那么,WHO到底有沒有這個“強烈建議”呢?

    上圖為WHO關(guān)于維生素A補充情況的地圖,深色地區(qū)為“維生素A不是健康問題”的國家,我國并沒有和歐美日韓澳一樣成為深色的“維生素A缺乏并非健康問題”的國家。WHO關(guān)于《6-59月齡嬰兒和兒童補充維生素A》的報告里稱:“在維生素A缺乏已構(gòu)成公共衛(wèi)生問題的地區(qū),建議將6-59月齡嬰兒和兒童補充維生素A作為一項公共衛(wèi)生干預(yù)措施,以降低兒童的發(fā)病和死亡(強烈建議)。”WHO的正式態(tài)度其實是:“維生素A缺乏是一個重要的公共衛(wèi)生問題,對全球約1.9億學齡前兒童的健康造成影響,他們多數(shù)在世界衛(wèi)生組織非洲區(qū)域和東南亞區(qū)域。”

    當然,對于歐美、日韓等發(fā)達國家,WHO也有過建議——在6個月齡之內(nèi)的寶寶群體中,沒有普遍的維生素A缺乏問題。因此,不需要從政府角度進行補充維生素A的宣傳和工作。把WHO對發(fā)達國家的建議扣到中國的頭上,這種張冠李戴的行為,可謂是對WHO觀點的嚴重歪曲,甚至是無稽之談。

    吃國內(nèi)的維生素AD會導致A過量,從而傷害寶寶?

    對于常規(guī)服用國內(nèi)維生素AD擔心寶寶維生素A中毒的問題,其實WHO的原始報告中已經(jīng)明確指出:“就6月齡以下的嬰兒而言,有充足的證據(jù)表明,劑量至50,000IU的維生素A是安全的?!蓖瑫r,對于如包含中國在內(nèi)的維生素A缺乏國家,WHO也是有明確的補充建議的:“一次性給6-11個月寶寶補充10萬IU或者1歲以上補充20萬IU的維生素A。”

    但是,維生素A的中毒風險劑量是30萬IU,因此,WHO建議的補充方法雖然成本低,對于一些身體非常敏感的寶寶卻存在著風險。為此,我國與其他維生素A缺乏國家不同,采取的是小劑量、每日補充的方法,也就是國內(nèi)醫(yī)生建議的每天一粒伊可新。伊可新0-1歲和1歲以上兩種劑量的維生素A含量分別是1500IU和2000IU,如果要達到中毒劑量,需要一次性吃伊可新150-200粒,因此不存在任何過量的風險,即使偶爾誤服、多服也無需擔心。

    小編提醒:目前,在我國“海外代購”迅猛發(fā)展的大背景下,部分謠言的編造者,其目的就是為了駭人聽聞,為售賣海外代購產(chǎn)品,從而謀取私人利益。對于寶寶究竟應(yīng)該如何補充維生素AD,其實國內(nèi)眾多權(quán)威的育兒專家都明確表示,國內(nèi)常見維生素AD補充劑,以伊可新為例,所含維生素A和D是按照3:1科學配比,AD同補,營養(yǎng)均衡,符合我國嬰幼兒缺乏狀況和現(xiàn)階段國情。伊可新雖然并不是昂貴的“神藥”,但是相對于國外的營養(yǎng)制品,其成分配比和制作流程工藝,相對更加安全有保障。

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